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발목 연골이 손상되는 거골 골연골병변!
어떻게 해야 할까요?
거골 골연골병변을 진단 받은 분이라면 수술적 치료를 결정하기 전에 꼭 알아두셔야 할 내용입니다.
병의 원인
비수술적 치료 방법과 그 성공률
적절한 수술 타이밍
군면제 해당 여부
#거골 골연골병변 #발목 #관절 #연골 #비수술 #군면제
==== 양해 말씀 ===
1. 병원 방문 자제 부탁
\”대한족부족관절학회\” 홈페이지에 가시면 지역별 족부족관절 전문 의사선생님을 쉽게 검색하실 수 있습니다. 각 지역에 훌륭하신 교수님들과 원장님들이 많이 계시기 때문에, 진료가 필요하신 경우는 근처 병원에서 진료 받으시길 바랍니다.
저희 병원 시스템 상 많은 환자의 진료가 어렵습니다. 처음 오시면 예약 시간과 상관 없이 2~3시간씩 대기하실 수 있습니다.
2. 온라인 진료 수준의 댓글 자제 부탁
의료 상담을 요청하는 댓글은 지양해주시길 부탁드립니다. 댓글만으로 정확한 상태를 진단할 수 없으며, 온라인 진료는 현행법상 불법입니다. 본인 상태에 대한 궁금한 점은 근처 병원에 문의하시길 부탁드립니다. 적절하지 않은 댓글이나 대답하기 곤란한 문의 사항에 대해서는 답하지 않거나 임의 삭제 될 수 있음을 미리 양해 부탁드립니다.
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[발목 염좌, 인대파열, 불안정성]1. 인대 파열! 수술 꼭 해야할까? https://youtu.be/jF__eRCGeDk
2. 발목 삐끗? 기능적 재활 치료법 https://youtu.be/W88y7xAx-4Y
3. 발목 강화 운동 https://youtu.be/nfO1_jI-AdA
4. 발 코어를 강화하라 https://youtu.be/BD8-lgQf_0o
[발 뒤꿈치, 앞꿈치, 발바닥 통증]1. 족저근막염, 이 영상 하나면 게임오버 https://youtu.be/h6gX1ieOLm0
2. 아킬레스건염, 이 영상 하나면 게임오버 https://youtu.be/k8gausr6hEo
3. 발 앞꿈치 통증, 이 영상 하나면 게임오버 (지간신경종, 중족골통 등) https://youtu.be/YsHw3ZSbY0c
4. 무지외반증, 이 영상 하나면 게임오버 https://youtu.be/l_Nwoy1U3Hw
5. 발바닥 통증? 바로 이 병 때문입니다 (지방패드 위축 증후군) https://youtu.be/YhUJlFDJx9A
6. 발바닥 안쪽 통증? 바로 이 것 때문입니다 (부주상골) https://youtu.be/QniGAO77cLs
7. 의사가 말하는 발 아플 때 좋은 신발 https://youtu.be/290jSO9a4fc
[재활 방법]1. 발목 강화 운동 (발목 주변 근육 강화 운동) https://youtu.be/nfO1_jI-AdA
2. 발목 삐끗? 기능적 재활 치료법 (외재근 운동, 밸런스 트레이닝) https://youtu.be/W88y7xAx-4Y
3. 발 코어를 강화하라 (내재근 운동, 발바닥 잔근육 강화 운동) https://youtu.be/BD8-lgQf_0o
4. 종아리 재활 운동 (종아리 근육 강화 운동) https://youtu.be/x7ukj3KTx1s
5. 아킬레스건염, 이 영상 하나면 게임오버 (종아리 스트레칭 방법) https://youtu.be/k8gausr6hEo
6. 무지외반증 (내재근 운동법) https://youtu.be/l_Nwoy1U3Hw
7. 다리가 붓는 진짜 이유 https://youtu.be/MSyzzzS0Fdk
[발목 연골 손상]1. 발목 연골 손상, 이 영상 하나면 게임오버 https://youtu.be/klsb5K6XCFU
2. 관절연골손상, 수술의 정석 https://youtu.be/jak_zUKJ5GQ
3. 관절연골손상, 최신 치료 방법 총정리 https://youtu.be/U0Tlh–KQs4
발목 박리 성 골 연골염 주제에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하세요.
발목연골손상(발목 박리성골연골염)(OCD) – – 선수촌병원
발목연골손상(발목 박리성골연골염)이란 거골 연골 하부의 골이 부분적으로 관절연골의 퇴행성 변화가 생겨 골의 일부분이 주위 뼈와 분리되며 유리체가 발생하는 것을 …
Source: www.sunsoochon.com
Date Published: 4/11/2022
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발목 박리성 골연골염(OCD, 발목골연골손상) – 가제트병원
발목 박리성 골연골염(OCD, 발목골연골손상)은 일반적으로 특별한 외상에 의한 연골 손상이 발생하는 것보다는 거골 연골 하부의 골이 무혈성 괴사 또는 퇴행성 변화에 …
Source: www.gadgethosp.co.kr
Date Published: 11/9/2021
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발목연골손상 – 세종스포츠정형외과
발목염좌가 잘 낫지 않는 만성 발목염좌라면 발목 연골손상 (박리성골연골염)을 의심해봐야 합니다. 젊은 나이인데도 불구하고 발목이 시큰거리며 관절 주변에 통증 …
Source: www.sjsportshospital.com
Date Published: 6/16/2022
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발목염좌 지속되면 박리성 골연골염 의심 – 메디칼트리뷴
연세사랑병원 족부센터 김용상 원장[사진]은 이러한 증상이 지속되면 박리성골연골염을 의심해 봐야 한다고 말한다. 발목 관절의 가장 윗쪽에는 거골 …
Source: www.medical-tribune.co.kr
Date Published: 1/6/2022
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족부관절 – 연세사랑병원
발목 연골손상(박리성골연골염)의 증상. 발목 안의 연골도 손상되면 무릎 연골처럼 스스로 치유하는 능력이 거의 없어서 증상은 지속됩니다. 그렇기 때문에 발목 통증 …
Source: www.yonserang.com
Date Published: 2/23/2022
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(건강컬럼)무리한 운동 후 생기는 발목 ‘박리성골연골염’ 주의 …
박리성골연골염이란 발목 관절뼈를 덮고 있는 연골의 일부가 손상돼 통증을 일으키는 질환으로, 손상된 부위는 발목을 움직일 때마다 뼈 조직과 마찰 …
Source: www.ajunews.com
Date Published: 9/25/2021
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- Author: 김범수교수의 발편한세상
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– 선수촌병원
home > 발ㆍ발목센터 > 어깨/팔꿈치/무릎/척추 수술병원입니다. 발목연골손상(발목 박리성골연골염)(OCD)
발목연골손상(발목 박리성골연골염)이란 거골 연골 하부의 골이 부분적으로 관절연골의 퇴행성 변화가 생겨 골의 일부분이 주위 뼈와 분리되며 유리체가 발생하는 것을 말한다. 발목의 통증은 상처가 나서 피가 나는 것과 달리 눈에 보이지 않기 때문에 통증을 참거나 무시하는 경우가 대부분이다. 하지만 그냥 방치하게 되면 퇴행성관절염 및 만성 발목 불안정성, 통증 등의 증상이 발생하기 때문에 발목연골손상에 대한 적절한 치료가 필요하다. 발목연골손상 원인 발목연골손상(발목 박리성골연골염)의 원인으로는 연골 밑부분의 뼈가 부분적으로 혈액을 공급받지 못하고 괴사하고, 연골의 일부분이 퇴행성 변화를 일으켜 주위 뼈와 분리되면서 연골이 딱지 떨어지듯 분리되는 자연적인 손상이 원인이 된다. 또한 외상에 의해서 연골의 충돌이 일어나는 외상성 발목연골손상(발목 박리성골연골염)으로 나눌 수 있다. + 발목연골손상 증상 발목연골손상(발목 박리성골연골염)의 증상은 발목관절에 부상을 입은 후에 붓기 및 통증이 발생하고 뼈에서 소리가 나는 것 같은 증상이 나타난다. 외상이 없는 상태에서는 걸음이 불안정하거나 계단을 오르내릴 때 통증과 부종이 지속된다면 발목연골손상(발목 박리성골연골염)을 의심해 볼 수 있다. 발목 내부에서 무언가 걸리거나 끼이는 듯한 증상이 나타날 수 있고, 발목관절이 유연하게 움직이지 않거나 통증과 부기, 뻣뻣한 강직현상도 동반 될 수 있다. 발목연골손상(발목 박리성골연골염)은 성장기(11세~21세)에 흔히 발생할 수 있다. + 발목연골손상 진단 발목연골손상(발목 박리성골연골염) 진단은 X-ray와 CT, MRI등으로 진단이 가능하다. 여기서 주의해야 할 점은 엑스레이상으로는 정상소견과 비슷한 양상이 보일 수 있으니 주의하여 관찰하여야 한다는 것이다. 더 확실한 검사 CT는 발목연골손상(발목 박리성골연골염) 병변의 위치 및 정도의 평가 뿐만 아니라 발목연골손상 수술 추시 관찰에도 매우 유용하다.
+ 발목연골손상 치료 초기 발목연골손상(발목 박리성골연골염)은 체중부하가 가해지는 것을 삼가고 안정을 취해야 하며, 일상생활이 어려울 정도의 심한 통증이나 관절운동 제한 같은 증상이 지속 될 때는 수술적 치료가 필요하다.
보존적 치료
체중부하를 줄일 수 있는 보조기를 착용하여 발목에 무리를 주지 않는 방법과 주사치료와 도수물리냉각치료를 병행하여 호전을 기대할 수 있다. 수술적 치료
발목연골손상(발목 박리성골연골염) 수술은 관절 연골의 상태에 따라 다르게 진행된다. 관절 내시경을 이용하여 병변 부위의 안정성에 도움을 주거나, 분리된 유리체를 원위치에 고정 또는 제거하는 수술이다. 이 과정에서 연골 밑의 뼈에 구멍을 내어 뼈와 연골이 재생되는 원리를 이용한 미세천공술이 시행된다.
발목염좌 지속되면 박리성 골연골염 의심
7개의 뼈로 구성된 발목은 무리한 운동으로 쉽게 자극이 가거나 접질리는 경우가 흔하다. 이는 지지대의 역할을 하기 때문으로 지반이 튼튼하지 못하면 쉽게 망가지게 될 수밖에 없다. 따라서 일상생활에 많은 제약이 생기고 삶의 질이 하락한다면 자신의 증상을 정확히 파악하고 병원을 방문해 치료받아야 한다.
흔히 발생하는 발목염좌는 재발이 쉬워 발목 주변이 자주 시큰거린다고 호소하는 환자들이 많다. 습관성으로 삐는 증상이 나타나는 것이다. 연세사랑병원 족부센터 김용상 원장[사진]은 이러한 증상이 지속되면 박리성골연골염을 의심해 봐야 한다고 말한다.
발목 관절의 가장 윗쪽에는 거골이라는 뼈가 있다. 이곳의 안쪽과 바깥쪽에 염증이 발생하게 되면 통증이 동반된다. 발목 연골도 무릎 연골처럼 재생 능력이 없어 한 번 통증이 나타나면 증상이 지속되는 경향을 보인다.
특히 약물치료와 물리치료에도 불구하고 통증이 잦으면 연골 손상을 의심해야 한다고 김 원장은 설명한다.
박리성골연골염은 의료진의 문진과 이학적 검사, MRI(자기공명영상), 관절내시경으로 증상과 원인을 파악할 수 있다. 치료는 통증 초기 관절내시경을 이용한 연골성형술로 손상된 연골 부위를 정리해 추가 손상이 없도록 해야 한다.
만일 연골이 닳아 뼈까지 노출됐다면 미세한 구멍을 만들어 연골을 재생시키는 미세골절술(미세천공술)을 적용해볼 수 있다.
연골 병변이 광범위한 경우 자가골 연골이식술이나 자가연골 배양이식술을 실시한다. 연골 손상이 심하거나 미세천공술, 관절내시경으로도 증세가 나아지지 않을 때 권장할 치료법이다.
김용상 원장은 “만성 발목통증은 웬만한 치료로는 개선되지 않는 경우가 많다”며 “통증이 발생 초기에 검사를 통해 정확히 파악하고, 의료진과의 충분한 상담을 거쳐 최대한 빠르게 치료받아야 한다”고 조언했다.
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복지부 지정 관절전문, 연세사랑병원 > 질환정보 > 족부관절 > 발목 연골손상 (박리성골연골염)
족부관절 족부 관절 통증의 원인을 진단하고 1:1 맞춤 치료를 시행합니다.
발목 연골손상 발목이 시큰시큰,
발목 연골손상(박리성골연골염) 전체 진료과 발목 연골손상(박리성골연골염)이란? 발목염좌가 잘 낫지 않는 만성 발목염좌라면 발목 연골손상(박리성골연골염)을 의심해봐야 합니다.
젊은 나이인데도 불구하고 발목이 시큰거리며 관절주변에 통증으로 병원을 찾는 경우가 많은데, 이런 증상을 가진 사람들 중에는 발목 관절안의 연골 손상 이른 바 박리성골연골염(거골의 골연골병변)이라고 하는 질환이 있는 경우가 많습니다.
발목 관절 안에 있는 거골이라는 부위의 안쪽과 바깥쪽에서 발생하고, 발목을 삐거나 많이 사용하는 경우와 관련이 많습니다.
실제 급성 염좌를 치료했는데도 불구하고 10-20% 정도에서는 만성 발목염좌가 발생합니다. 그리고 만성 발목염좌는 연골을 손상시켜 장기적으로는 관절염을 가져올 수 있습니다. 그렇게 되면 발목고정술이나 인공관절 치환술과 같은 큰 수술을 받아야 합니다. 발목 연골손상(박리성골연골염)의 증상 발목 안의 연골도 손상되면 무릎 연골처럼 스스로 치유하는 능력이 거의 없어서 증상은 지속됩니다. 그렇기 때문에 발목 통증으로 약물치료와 물리치료를 받았지만 증상이 지속된다면 연골손상을 의심해 볼 수 있습니다. 발목 연골손상(박리성골연골염)의 진단
문진 및 이학적 검사
관절 내시경
MRI검사 발목 연골손상(박리성골연골염)의 치료 초기는 관절내시경을 이용, 증세가 광범위하게 진행되면 연골이식술을 받습니다. 비수술 보존적 요법 발목 안정을 위해 보조기나 깁스를 시행하고, 회복까지 발목에 체중부하가 가지 않도록 합니다. 수술적 요법 1) 비교적 손상이 심하지 않은 초기 증상인 경우 – 관절내시경을 이용한 요법 변연절제술(연골성형술)
변연절제술은 연골이 손상된 부위를 정리하는 수술로써, 이후에 연골손상이 더이상 확대되지 않도록 해줍니다.
미세천공술(미세골절술)
연골이 닳아 뼈까지 노출됐을 때 뼈에 미세한 구멍을 만들어주어서 피가 나게 해 정상연골과 비슷한 연골을 재생시키는 수술법으로써,
프리미어리거 박지성 선수가 미세천공술을 받은 것으로 알려져 있습니다.
변연절제술(연골성형술) 변연절제술은 연골이 손상된 부위를 정리하는 수술로써, 이후에 연골손상이 더이상 확대되지 않도록 해줍니다. 미세천공술(미세골절술) 연골이 닳아 뼈까지 노출됐을 때 뼈에 미세한 구멍을 만들어주어서 피가 나게 해 정상연골과 비슷한 연골을 재생시키는 수술법으로써, 프리미어리거 박지성 선수가 미세천공술을 받은 것으로 알려져 있습니다. 2) 연골의 병변진행이 광범위한 경우 – 연골이식술
자가골연골이식술
– 전통적인 연골이식 방법으로 무릎에서 뼈와 연골을 함께 채취해 발목 관절 안에 이식하는 수술입니다.
– 필요에 따라서는 여러 개의 이식도 가능해서 광범위한 연골손상 경우에 좋은 결과를 가져올 수 있습니다.
– 하지만 이러한 연골이식은 대부분 절개를 하므로 병변 부위에 따라 안쪽이나 바깥쪽의 복숭아뼈를 인공적으로 절개해야 하는 경우가 많아서
수술 자체가 까다로운데, 신중하게 결정해야 합니다.
– 대체로 연골손상이 매우 심한 경우나 1차 수술(미세천공술) 후에도 증세가 나아지지 않을 때 자가골연골이식이 이뤄집니다.
자가연골배양이식술
– 무릎 등지에서 자신의 연골을 소량 채취 및 배양시켜서, 배양된 연골을 발목 안의 연골병변 부위에 이식하는 수술입니다.
– 무릎에서 이뤄지는 자가연골배양이식술이 발목에 시도되는 형태 입니다.
(건강컬럼)무리한 운동 후 생기는 발목 ‘박리성골연골염’ 주의…스마튼병원 관절센터 장우혁 원장
장우혁 원장[1]
박리성골연골염 환자 발목 MRI
관절경 수술: 뼈가 노출된 병변에 다발성 천공술로 연골재생을 돕는 치료
20대 A양은 평소 울퉁불퉁한 곳에서 잘 삐고 잘못 짚으면 발목이 꺾이기도 했다.쑤시는 통증은 종아리까지 당기기도 했다.고등학교 때부터 자주 발목을 삐어서 병원을 여러 군데 다녀봤지만 증상이 호전되지 않아 최근 병원에 내원해서 진단을 받은 결과 발목 ‘박리성골연골염’ 으로 진단받았다.박리성골연골염이란 발목 관절뼈를 덮고 있는 연골의 일부가 손상돼 통증을 일으키는 질환으로, 손상된 부위는 발목을 움직일 때마다 뼈 조직과 마찰이 생겨 통증을 유발시킨다.상대적으로 하중이 많이 가해지는 발목부위에서 많이 발생되지만, 어깨, 무릎, 팔꿈치 등 다른 관절부위에서도 발생할 수 있다.한번 삐끗한 발목 부위가 다시 재발할 경우 초기에는 인대손상이 올 수 있고,치료하지 않고 계속 방치할 경우 인대주변의 연골까지 손상되는 ‘박리성연골염’ 으로 증상이 악화될 수 있다.증상 초기에는 관절에 체중이 가해지는 행동을 피하고 휴식을 취하거나 물리치료를 하면 증상이 호전될 수 있지만, 증상이 심해져 물리치료 만으로 호전되지 않는 경우에는 관절내시경 또는 연골재생을 촉진하는 미세천공술, 자가연골배양이식술 등의 수술적 방법을 고려해볼 수 있다.박리성골연골염의 정확한 발병 원인은 아직 알려진 바 없지만, 운동으로 인한 부상으로 발생하는 경우도 흔히 있다.운동 후 부상으로 생긴 부종이나 통증이 한달이상 지속될 경우, 특별한 외상이 없는데도 발목이 찌릿 거리거나 자주 힘이 풀리는 경우에는 ‘박리성골연골염’을 의심해봐야한다.박리성골연골염을 예방하기 위해서는 평소 근력을 강화시켜주는 운동으로 관절의 힘을 키워 인대손상을 예방하는 것이 좋으며, 작은 통증에도 관심을 갖고 조기에 진단을 받고 치료하는 것이 중요하다.
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